肝细胞癌（肝癌）除外科切除外，局部治疗有导管化疗栓塞（TAE）、经皮注射酒精（PEI）、微波凝固、射频等，此外有冰冻疗法、聚焦超声波疗法。肝癌的特征为合并肝硬化、肝炎病毒持续感染，外科切除易复发。
肝癌的预后取决于：（1）肉眼的进展度；（2）肝功能；（3）治疗方法的根治度；（4）治疗后的治疗；（5）预防复发。
因此，近年来采用创伤小的一些介入治疗已成为主流，且开发了一些新的器械。
肝动脉化疗栓塞疗法（TACE）
与其他疗法相比，本法的根治度低，因此适应于：不适于手术、酒精注射、射频等的病例，多发病灶（4个以上）。最佳适应证：肿瘤直径2以下，多血管，有伪包膜单结节病灶，营养血管单一，肝包膜下者疗效最好。对早期肝癌少血管灶者无效。本法癌灶越小抑制作用越大，故可作为挽救治疗，但若PEI射频消除疗法（RFA）后急剧增大可能为低分化肝癌或肉瘤，该法难以奏效。
PEI的进展
该技术1982年由杉浦等发明，用于小肝癌，方法简便现应用较多"酒精具有组织固定作用，超声引导下细针穿刺癌灶内选择性坏死，适用于无重度肝功不全者。禁忌为：
（1）难以控制性腹水；
（2）血小板<30×109/；
（3）凝血酶原活动度<40%；
（4）总胆红素> 5.13μmol/L。
其优点为：较近年开发的微波和射频更安全、简便、便宜；直径<3cm小肝癌非常有效；<2cm疗效等同外科切除。
缺点为：靶灶治疗范围不易确定；直径>3cm者局部治疗目标无法明确。
补救方法：超声腹腔镜下注入，但有肝癌出血播散之可能。
微波凝固法
1996年4月开始应用于肝癌治疗，直径<2cm肝癌采用微波单独疗法与肝切除成绩相似，但射频开发上市后已起主导的作用，主要的理由是一次凝固范围较微波大，1992年报告后在厂家协助下凝固范围已有了改善"经皮微波凝固疗法1995年以后即将凝固范围扩大至<30mm，此外尚有腹腔镜下微波治疗。
腹腔镜下的微波治疗
肝癌若在开腹情况下可行局部治疗以外，多为经皮的超声引导下进行，但经皮对肝表面型肝癌注无水酒精会漏出至腹腔，微波也会因热刺激而发生疼痛，故经皮有困难者不在少数，经非肿瘤部刺入靶部位也困难，还存在癌细胞脱落至腹腔内的可能性，腹腔镜直视下穿刺减少这种可能性。目前已能治疗直径达4的肿瘤，对深部肿瘤已研发出超声穿刺探头，使经皮穿刺的范围扩大和更准确。
